在一起

第6章

四小時之前。

夜，八點。

結核病研究室。

在八九年前，秦素剛在醫院入職的時候，醫院裏并沒有重視結核病的診療和研究，其中原因很多，主要是因為結核病的性質決定，因為它是一種由結核分枝杆菌這種細菌感染引起的嚴重傳染病。

結核分枝杆菌主要通過呼吸道傳播，然後感染肺部，形成大衆最熟知的肺結核，也就是肺痨。在以前肺結核只是指肺組織感染結核分枝杆菌後形成的疾病，現在，肺結核除了包括肺組織結核病外，還包括氣管支氣管結核病，以及結核性胸膜炎，因為研究表明這後兩種結核病很少單獨存在，一般都還伴随着肺組織的結核感染，或者之後發展到肺組織上去，為更利于治療這些病人和管理這些病人，就将這後兩種結核病也納入到了肺結核之中去。

國家有專門的傳染病防治法，立法來管這些傳染病。在這些傳染病中，可能大家非常熟悉的就是諸如麻風病、乙肝、脊髓灰質炎、禽流感、SARS、艾滋病、結核病等等。而到如今，還被單獨設立工作部門處理的嚴重傳染病，就只有結核病和艾滋病了。

經過傳染病防治部門工作多年後，到如今，結核病的發病率已經降低了很多，但依然是一種嚴重傳染病，更不要說在好些年前了，當時中國更是肺結核大國，感染很高，病人很多，所以國家專門設立了結核病防治部門，撥專款來統一免費收治以及管理這些病人，只有社會上的結核病人被管理起來，被治療好，且在被确診後不要到處去傳播，才能讓結核病人越來越少。

傳染病，不是一個人有病去醫院治療，醫院負責把這個病人治好就可以了的病，而是還要做非常多其他工作。

當然，對于病人來說，病人只需要去可以治病的地方治病就行了，治好了就萬事大吉，其他一概不用想。

但是對于國家的醫療衛生部門來說，在給病人治病外，還有很多其他工作要做。

拿結核病來舉例。

結核病由結核分枝杆菌感染引起，結核分枝杆菌可以感染人體除了頭發和指甲以外的任何地方，感染了哪裏在哪裏生長就在那裏形成了病竈，所以在肺結核之外，就還有骨結核，盆腔結核，生殖器結核，結核性腦膜炎等等，只有人想不到，沒有它不在那裏長的。

所有這些結核病裏，最多的是肺結核，肺結核占據了所有結核病的90%以上。

肺結核又是通過空氣傳播的傳染病。這也就是大家最經常會看到學校裏爆發肺結核疫情的原因。

學生在密閉的教室裏上課，有一個人有肺結核病然後不斷咳嗽或者打噴嚏，就會将結核分枝杆菌散播在教室或宿舍空氣裏，教室宿舍裏空氣又不流通的話，其他同學自然就更容易感染了。所以，就要在有人感染了肺結核後，一去看病，被診斷出是肺結核，在治療這個人外，馬上就要上報他的信息，然後由專門的工作人員去定位到他的住址、他所在的學校、他所在的班級，然後給全班、全寝室還有給這個學生的家人都查結核病，才能确保這個傳染病不在他所在的空間裏感染更多人，還要監督這個學生的治療，确保他治到沒有傳染性了才能再回學校上課……這個小例子裏，就涉及到了很多公共衛生的領域，例如，對結核病人的信息進行上報，然後全程管理這個病人的情況，督促這個病人一定要治療，管理這個病人的密切接觸者進行結核病篩查，加上結核病的治療周期很長，至少要半年，所以要不斷監測病人的菌陽情況評估對方的治療進程和傳染性，還包括給人群宣傳，讓人們了解結核病，讓有症狀的人一定要去看病，要規範治療不然容易産生耐藥，不要對着人群咳嗽，要戴口罩，咳嗽出的痰要處理，衣物被子等要曬等等，這些後續的工作，都不屬于醫院的診療工作，而是屬于公共衛生的範疇……

在從前，醫院幾乎不承擔這些除了給病人治病外的公共衛生任務，這些公共衛生任務都由疾控負責。S大的醫學院即使有公共衛生學院，但附屬醫院也不會做這份公共衛生的工作。在這種情況下，這是一家綜合性醫院而不是專門負責結核病的胸科醫院或者傳染病醫院，醫院領導自然不重視結核病科室，這家醫院的結核病科室便也并不特別出色。

所以，秦素算是時也運也，他到這裏的時候，正是醫院領導開始重視這個科室的時候，他因此得到了很多機會。

現如今，醫院的結核科室已經得到了很好的發展，而秦素帶領了醫院在這一領域的基礎研究，帶了很多項目，出過很多成果，如今，還有很多其他發展。

因結核分枝杆菌可以通過呼吸道傳播，做結核的檢驗，負責檢驗的工作人員是高危人群容易感染不說，在同一個環境裏工作的其他同事，都有被感染的風險，畢竟大家在同一個空間裏呼吸，又不願意時時戴N95口罩，所以，大檢驗科的領導，當時就很介意要承擔這一項工作，不願意把結核檢測放到微檢科裏，而是建議另外開一個檢驗室，并讓專人負責結核檢測。

當時大檢驗科領導特別強勢，醫院領導沒辦法，只好給了實驗室和經費，單獨開了一個結核病的檢驗實驗室。從後來的發展來看，當時領導的這個決定和雷厲風行的做法，是極其英明和具有前瞻性的。

秦素就是因為這個原因被招進來。

結核病的診療對醫院來說并不掙錢，因為它是傳染病，衛生行政部門會嚴格控制這個病會讓病人承擔的花費，加上醫院還要養專人來負責這個病向專網報信息等，有些醫院甚至會在結核病的診療這一項上虧錢，醫院作為一個盈利養活所有醫務工作者的機構，自然就是掙錢的科室強勢，不掙錢的科室就弱勢了，要是不僅不掙錢，還倒要其他科室賺的錢養活，想想那日子，不可能好。

而秦素來的時候，結核科簡直是弱到很難說上話，別說有多憋屈了。

秦素到來，通過他導師的幫襯，讓科室加入了當時國家的一個大項目裏，之後他又申請上了好幾個大項目，還通過和其他醫院和疾控的合作，做出了很多成果，才算是讓結核科的腰杆稍稍硬了一些。

這樣，結核病研究室，從一開始就從大檢驗科裏獨立出來了。不過，結核病研究室裏，依然分了很多小組，有專門從事醫院門診病人以及住院病人的結核檢測并出報告的部門，然後另外的就是專門的研究小組了。

醫院多次想改組，将結核病的檢驗部門又拿回大檢驗科去，不過在扯了很多次皮後，至今都還沒有實行。

秦素如今已是結核病研究室的副主任，主任是并不負責研究工作，只是管理檢驗室的對秦素極度護犢子的姜主任。

姜主任，女，近五十，性格特別潑辣，當年是被發配到蠻荒之地結核檢驗室的，現如今，都還記恨當年的大檢驗科主任，于是偏不把發展起來的檢驗室合回大檢驗科。

醫院領導也拿她沒辦法，只好繼續慢慢做她的工作。

這個結核病研究室的發展史，就像是在一片被嫌棄的荒蕪之地上起了高樓，很有種勵志之感，因為太勵志了，很被人津津樂道，這甚至讓秦素小有名氣，雖然他每次聽別人講他的這件事時，他都覺得有些窘迫，謙遜說研究室的發展完全是團隊裏所有人的努力，與他個人沒有什麽關系。

按常人所想，做結核病就做結核病，本來不該會有HIV的職業暴露，但那太天真了。

HIV，是人類免疫缺陷病毒的縮寫，HIV感染者發展成艾滋病後，主要是死于因免疫缺乏而出現的各種感染和并發症。

HIV最容易合并感染的是梅毒，然後還有結核。

HIV感染者，只要一直服藥，控制體內病毒載量，到如今，有些人甚至實現了和病毒共存，随着醫學發展，即使感染了HIV暫時不能實現完全清除儲藏庫病毒實現完全治愈，但也能在不久的将來實現功能性治愈。HIV的感染，絕不再是傳染性的絕症，而是一種慢性病。周洵所在的研究室，就在這方面做出了不少研究成果。

但是，以上是在沒有合并感染結核的情況下。

同時感染HIV和結核的雙重感染病人，在前幾年，HIV感染者大多數會在半年內就發展成艾滋病，平均會在兩年內死亡，在近幾年，雙重感染者的存活年限才長了一些。

醫院作為綜合性醫院，也會收治HIV感染者和艾滋病人，因為這家醫院名氣大，前來這裏治療的病人，病情反而會比其他醫院更嚴重，雙重感染者也很多。

且所有HIV感染者，在确診後，都要做結核的篩查，以确保早治療，可以為病人延長存活年限，甚至在将來實現治愈。

結核檢驗室，就要承擔不少HIV陽性患者的結核檢驗工作，除此，研究室裏也有好幾項TBHIV雙重感染的研究項目，還接了公司要上市檢驗産品的多中心評估工作的單子，多掙一些外快。

這次出事，就是因為一項有關TB/HIV雙感的項目。

八點，秦素點的外賣送到了。

距離他們研究室最近的學校食堂，飯菜的難吃程度，是整個學校所有食堂之最。

所以，自從外賣産業鏈發展起來後，研究室裏所有人，都選擇外賣，再沒吃過學校食堂。

學校這個食堂的客人變少之後，更是沒錢賺，所以據說飯菜變得更難吃了。

別的食堂都能做得好好的，就這家食堂做得這麽差，大家都震驚于廚師怎麽能保有這樣的手藝。

秦素的用錢觀，很有特點，就是幾乎沒有省錢的觀念，待遇也不低，還有項目裏可觀的勞務費可拿，平時各種專家咨詢費和專家講課費等等一大堆其他雜七雜八的收入，可他完全沒多少存款。

晚飯，他點了一整只北京烤鴨，又點了一份牛排和意面，還從水果外賣店點了好幾斤水果，S城的消費水平不算高，但他一頓飯怎麽也要花兩三百出去。

他自己不覺得有什麽，他的學生們，沒有人不為導師的錢包心疼。恨不得每次替導師叫外賣，把他自己的APP給删了，以阻止他總亂花錢。畢竟秦素年紀也不小了，沒老婆沒女朋友，還有父母要養老，以後要是要結婚，不花錢？要是一直不結婚，要給自己養老，不花錢？

秦素自己吃不了什麽，為了和學生拉近距離，每次都在那間兼具休息和開會功能的會議室吃飯，點多的東西，都是點給學生們或其他同事的。

秦素在工作之外并不嚴肅，所以學生們和他處起來氛圍永遠都很活潑。

因為他并不卡學生的畢業，每次學生看着要畢不了業，他比學生還着急，所以每年都能皆大歡喜地把畢業生們送走，延期畢業的事，還沒發生過。

如今他的在校學生，有三個在讀博士和六個在讀碩士，研究室還有一名在站博士後，以及兩名管理老師，以及一名打雜阿姨。

大研究室，除了他自己的學生外，還有另外兩位導師和他們的學生，不過因為秦素是研究室副主任，主任又是他親媽粉，所以他雖然年輕，如今也是研究室裏第一的大老板，另外兩位導師，雖然各有課題和職務，卻也要以他為主。

大約是秦素的性格較好，整個研究室的氛圍還不錯。

送外賣的小哥送了餐來，研究大樓一樓需要刷卡才能進來，而因為這棟樓有感染性物質，外賣小哥一律不許上樓。

外賣小哥已經知道了怎麽送這裏的外賣，在大門處撥了結核病研究室的視訊電話，叫道：“秦老師的外賣！”

秦素的博一學生曾媛聽到，就回了：“等下，馬上。”到樓下需要刷卡的大門處去替秦素接了外賣，一看，秦老師又亂花錢了，一個人能吃這麽大兩提東西嗎？

她一邊等電梯，一邊就看了外賣單，見寫着北京烤鴨一只128元的時候，她就嘆了口氣。也許秦老師娶了老婆，老婆每天對他耳提面命罵他讓他節儉存奶粉錢和孩子的興趣班費，他可能才會改一改他大手大腳的習慣。

研究室裏研三的師妹苗曉瑞從外面進來，看到電梯正打開，就歡欣鼓舞，“耶，不用等電梯，lucky！”

看到曾媛，就笑着叫她：“曾師姐，你還沒吃晚飯呀。怎麽提這麽多外賣？”

的确夠多的，一整只鴨，切片的部分裝了三盒，鴨架又做了香辣鴨架，裏面還加了土豆和洋蔥等配菜炒，足足裝了三大盒，又配有一袋餅，還有兩盒烤鴨甜醬，以及三盒黃瓜絲和大蔥絲等，這足足裝了一大袋，由此可見這128塊人民幣是多麽劃算，這麽多，足夠好幾個人吃了。除了烤鴨，還有秦素要吃的牛排和意面，又裝了一袋。

曾媛和她一起進了電梯，說：“我，窮人，點一份炒飯夠了，這麽多，肯定是秦老師的啊！”

苗曉瑞低頭看外賣單子，歡呼：“耶，秦老師又破費了，這是一只北京烤鴨呢，我喜歡吃北京烤鴨。”

曾媛自己是臉圓身子瘦的小美女，所以無論身子怎麽瘦，受限于臉圓，總被人覺得有些胖。

再看苗曉瑞，臉尖身子肉，但大家很難注意到她胖，總覺得她挺瘦的。

曾媛看了看苗曉瑞，說：“來，拿着吧。”

苗曉瑞歡喜地把北京烤鴨接到了手裏，說：“秦老師都不太愛吃北京烤鴨，每次能吃一片餅算不錯，但總愛點。”

曾媛是在疾控工作過2年後才又來秦素這裏做博士的，要說，兩人也很有緣分了。秦素當時跟着公衛學院的老師去市上的疾控做一個合作項目，曾媛在那裏上班，她和秦素談了一陣後，突然腦子一跳，就對秦素說：“秦老師，我去你那裏做博士吧，你收不收我。”

秦素對她印象不錯，就說：“行，你來吧。”

她之後就辭職來了。

她暑假時就來了研究室裏做事，如今已經來了要近半年，雖然博一要上公共課，但除了上課時間，她其他時間都在研究室裏，其勤奮程度完全可以和秦素一拼，大家一看，都明白曾師姐恐怕會成為秦老師最愛的弟子了。

因曾媛上過班，如今年齡只比博後小，所以連博三的學生都被她調戲得叫她師姐。

苗曉瑞性格跳脫，尤其貪吃，現在研三，已經定了要去和秦素有合作關系的歐洲實驗室做博士。歐洲的博士，并不計算她在中國已經讀碩的三年，所以她過去，就直接要讀五年博士，而真正能五年畢業的博士，還是少數，不少要再延期，其他人看到這個年限，就打退堂鼓了。

不過苗曉瑞開開心心的，好像沒有在意這個年齡問題。

到樓層，出電梯，苗曉瑞刷一下快步超過了曾媛，跑到了秦素的辦公室門口，提着烤鴨的袋子，在門口探頭探腦叫秦素：“秦老師？”

秦素正在看一篇發給他審稿的論文，擡起頭來看到門口的苗曉瑞，就說：“曉瑞，什麽事？”

苗曉瑞把烤鴨袋子舉起來，“秦老師，你的外賣到了。這是烤鴨。你不喜歡吃烤鴨還點，難道是看在我喜歡吃的份上點的。”

秦素說：“點了一大只，你喜歡吃就多吃一點。放到會議室，誰還在，就都去吃一點吧。”

苗曉瑞說：“好啊，謝謝秦老師。你的其他外賣也放到會議室是吧，你也快來吃啊。”

苗曉瑞研三了，做了秦素近三年學生，對他總在會議室吃飯的習慣了如指掌。

曾媛也到了辦公室門口，在心裏嘆了口氣，反正，她不是很喜歡苗曉瑞，不過，也不至于和她一般見識。

秦素看到了提着外賣袋的曾媛，果真，曾媛才來不到半年，已經榮升秦素最喜愛的弟子之一，他對曾媛笑着點了點頭，說：“怎麽，你也還沒吃飯？時間不早了啊。”

曾媛無奈地說：“秦老師，這是你的外賣，我早吃了。我給你放在會議室嗎？”

秦素：“哦，你放吧，我馬上就去。謝謝你們了。”

整個研究室，不到十個學生，雖然面上一直非常和睦有愛，也的确非常和睦有愛，但在對秦素的某些小事上，明裏暗裏都要争一下寵。

秦老師，是被很多人愛着的男人。

作者有話要說：  TB：tuberculosis簡寫，結核。

中國現在依然是結核病的大國，在世界排第三，前面兩位是印度和印度尼西亞。

現在國家在逐漸将結核病的診療全都轉到醫院去，主要是在胸科醫院、傳染病院或者公共衛生臨床治療中心。

也有省市還将治療保留在以前的結核病防治所，但這種省或直轄市比較少。

主要原因是現在結核病也面臨更多複雜問題，病人的情況複雜，單一只治療結核病的結防無法處理病人可能出現的其他疾病問題。

雖然本文兩位主角的感情線會比較童話，但其他方向都是現實向。時間點就在如今，裏面涉及到的國家的一些醫療衛生政策，也都是以如今的政策來寫。

這一篇屬于微檢系列，有讀者大大沒有看過之前的美食記和微檢兩篇的，可以先看看，就會對這篇文的大背景有一定了解，當然，也可以只看這一篇，故事沒影響